《三因极一病证方论》卷八:补肝汤
山茱萸 甘草(炙)桂心各30克 细辛(去苗)茯苓 桃仁(麸炒,去皮、尖)柏子仁 防风各60克 川乌头(炮,去皮、脐)15克
上药锉散。
暖肝补虚。主肝经虚寒,胁满筋急,不得太息,寒热腹满,不欲饮食,悒悒不乐,肢冷腹痛,目视琉琉,或左胁偏痛,筋痿脚弱。
每服12克,用水225毫升,加生姜5片,大枣3枚,煎至160毫升,去滓,空腹时服。
《兰室秘藏》卷下:补肝汤
黄耆2.1克 炙甘草1.5克 升麻 猪苓各1.2克 白茯苓 葛根 人参各0.9克 柴胡 羌活 陈皮 连翘 当归身,黄柏(炒)泽泻 苍术 曲末 知母 防风各0.6克
上药锉如麻豆大,都作一服。
主前阴冰冷,阴汗,两脚软弱无力。
用水600毫升,煎至300毫升,去滓,空腹时稍热服。
服药期间,忌酒、湿面。
《医学六要》卷七:补肝汤
生地 当归 白芍 枣仁 川芎 木瓜 炙甘草
养血滋阴,柔肝舒筋。主虚劳肝血不足,筋缓不能行走,眼目昏暗;或头痛,眩晕,耳鸣,目干畏光,视物昏花,急躁易怒;或肢体麻木,筋惕肉瞤,舌干红,脉弦细数者。
水煎服。
本方由四物汤加味而成。方中四物汤滋养阴血;酸枣仁、木瓜、甘草酸甘化阴,柔肝舒筋。合用共奏养血滋阴,柔肝舒筋之功。
柴国剑方:补肝汤
附子9克,白术9克,白芍9克,桂枝6克,炙甘草4.5克,青皮4.5克,陈皮4.5克,当归12克,鸡血藤15克。
温阳补气养血。主肝气虚,脾阳弱,气血两亏。
水煎服,每日1剂,日服2次。
《圣济总录》卷十九:补肝汤
白茯苓(去黑皮)1两2钱,乌头4枚(炮裂,去皮脐),薏苡仁1两,独活1两,附子2枚(炮裂,去皮脐),柏子仁(研)2两,防风(去叉)2两,细辛(去苗叶)2两,山茱萸3分,桂(去粗皮)3分,甘草(炙,锉)半两。
上锉,如麻豆大,入研药拌匀。
肝痹。
每服5钱匕,水1盏半,加大枣2枚(擘开),同煎数沸,去滓,取1盏服,不拘时候。
《圣济总录》卷一○二:补肝汤
防风(去叉)、细辛(去苗叶)、白茯苓(去黑皮)、柏子仁、桃仁(汤浸,去皮尖双仁,炒)、桂(去粗皮)、甘草(微炙,锉)、山茱萸、蔓荆实(去浮皮)各等分。
上为粗末。
肝虚,两胁满痛,筋脉拘急,不得喘息,眼目昏暗,面多青色。
每服5钱匕,水1盏半,加大枣3枚(擘破),同煎至8分,去滓温服,1日2次,不拘时候。
《圣济总录》卷八十六:补肝汤
天门冬(去心,焙)、酸枣仁(微炒)、柴胡(去苗)、当归(切,焙)、羌活(去芦头)、防风(去叉)、桂(去粗皮)、细辛(去苗叶)、赤茯苓(去黑皮)、升麻、秦艽(去苗土)、黄耆(锉)、杜仲(去粗皮,炙,锉)、鳖甲(去裙襕,醋炙,锉)、鹿茸(去毛,酥炙)、牛膝(酒浸,切,焙)、天麻、黄明胶(炙燥)、山茱萸各等分。
上为粗末。
肝劳。
每服3钱匕,水1盏,加生姜2片,大枣1枚(擘),煎至7分,去滓,食前温服。
《脉症正宗》卷一:补肝汤
生地2钱,当归1钱,白芍8分,柴胡6分,杜仲8分,枣仁1钱,车前8分,牛膝8分。
补肝。主
水煎服。
《千金》卷十一:补肝汤
甘草1两,桂心1两,山茱萸1两,细辛2两,桃仁2两,柏子仁2两,茯苓2两,防风2两,大枣24枚。
肝气不足,两胁下满,筋急不得太息,四肢厥冷,抢心腹痛,目不明了;及妇人心痛,乳痈,膝热消渴,爪甲枯,口面青者。
上(口父)咀。以水9升,煮取5升,去滓,分3次服。
忌海藻、菘菜、猪肉、生葱、菜、酢物。
《千金方衍义》:肝为风木之脏,动则生火,静则生风,动者实而静则虑也。山萸、桂心专补肝虚下脱,防风、细辛、柏仁专散虚风内动,然非山萸不能敛固于下,非桂心不能鼓运于中。故欲杜虚风,须培疆土,苓、甘、大枣意在培土。尤赖防风、桂心之风力运动,则土膏发育,木泽敷荣。桃仁一味协济桂心,流通血脉,调适妇人经候之要着也。
《证治宝鉴》卷十一:补肝汤
四物汤加陈皮、甘菊。
眩晕,血虚微热者。
《千金翼》卷十一:补肝汤
甘草(炙)2两,黄芩2两,人参2两,桂心2两。
肝气不足。
上(口父)咀。以水6升,煮取2升,去滓,分3次服。
忌生葱;忌海藻,菘菜。
《千金翼》卷十五:补肝汤
蕤仁1两,柏子仁1两,茯苓2两半,乌头(炮,去皮)4枚,大枣30枚(擘),牛黄1两,石胆1两,桂心1两,细辛3两,防风3两,白术3两,甘草(炙)3两。
肝气不足,两胁满,筋急不得太息,四肢厥,寒热偏痛,淋溺石沙,腰尻少腹痛;妇人心腹四肢痛,乳痈,膝胫热,转筋,遗溺消渴,爪甲青枯,口噤面青太息,疝瘕上抢心,腹中痛,两眼不明。
上(口父)咀。以水1斗,煮取2升8合,分3次服。
《医学六要·治法汇》卷七:补肝汤
当归、生地、芍药、川芎、酸枣仁、木瓜、甘草。
养血柔肝,活血调经。主肝血不足,头目眩晕,少寐,月经量少,以及血不养筋,肢体麻木,小腿转筋。
水煎服。
《圣济总录》卷一一二:补肝汤
人参1两,白茯苓(去黑皮)1两,玄参1两,黄芩(去黑心)1两,防风(去叉)2两,知母2两,桔梗(炒)2两,茺蔚子2两。
上为粗末。
内障滑翳。
每服3钱匕,水1盏,煎至6分,去滓,食后、临卧温服。
《医方类聚》卷二一二引《仙传济阴方》:补肝汤
肉豆蔻(生)、陈皮半两,白术半两,京介3钱,旋覆花3钱,良姜3钱,茯苓3钱。
上为末。
脾虚牙疼颊肿。
米汤调下。
《秘传眼科龙木论》卷二:补肝汤
芍药1两,细辛1两,桔梗1两,车前子1两,人参1两,茯苓1两,羌活2两,防风2两。
上为末。
乌风内障。
每服1钱,以水1盏,煎至5分,去滓,食前温服。
《秘传眼科龙木论》卷一:补肝汤
细辛1两,防风1两,茺蔚子1两,五味子1两,桔梗1两,黑参1两半。
上为末。
散翳内障。
原书治上证,宜先用金针拔之,然后服本方。
《金匮翼》卷六:补肝汤
干地黄3钱,白芍1钱半,当归1钱,陈皮1钱,川芎7分,甘草5分。
肝虚胁痛。
上作1服。水煎服。
《兰室秘藏》卷中:补肝汤
柴胡半夏汤、半夏苍术汤
柴胡5分,升麻5分,藁本5分,白茯苓7分,炒神曲1钱,苍术1钱,半夏2钱,生姜10片。
上为粗末,作一服。
素有风证,不敢见风,眼涩,头痛眼黑,胸中有痰,恶心,兀兀欲吐,遇风但觉皮肉紧,手足难举重物;如居暖室,少出微汗,其证乃减,再或遇风,病即复。
柴胡半夏汤(原书同卷)、半夏苍术汤(《张氏医通》卷十四)。
《古今医鉴》卷十三:补肝汤
生地1两,熟地1两,川芎2钱半,赤茯苓2钱半,枳壳(炒)2钱半,黄连2钱半,杏仁(水泡,去皮)2钱半,半夏曲2钱半,天麻2钱半,地骨皮2钱半,甘草(炙)2钱半。
上锉。
肝疳,眼闭不开,内有(??)雾。
每服2钱,加生姜3片,黑豆15粒,水煎,临卧服。
《圣济总录》卷一一○:补肝汤
补肝散
人参1两,白茯苓(去黑皮)1两,车前子1两,黄芩(去黑心)1两,大黄(湿纸裹煨)1两,五味子1两,防风(去叉)1两,玄参1两半。
上为粗末。
雀目。
补肝散(《秘传眼科龙木论》卷二)。
方出《临证指南医案》卷八,名见《杂病源流犀烛》卷二十二:补肝汤
冬桑叶1钱,炒枸杞1钱半,小胡麻1钱半,望月砂3钱,制首乌3钱,石决明1具,黄菊花1钱,穞豆皮3钱。
脉涩细,左目痛,泪热翳膜。
《金鉴》卷七十七:补肝汤
茯苓1钱,桔梗1钱,茺蔚子2钱,黄芩1钱,防风2钱,川芎1钱,知母1钱,黑参1钱,当归身2钱,人参1钱。
上为粗末。
清散虚热。主滑翳内障。
以水2盏,煎至1盏,去滓,食后温服。
清·《医宗金鉴》:补肝汤
当归、白芍、熟地黄、炙甘草、川芎、木瓜、酸枣仁。
原方未注明用量,各药剂量可按汤剂常用量,水煎服,每日2次。
补肝养筋明目。
肝血不足,筋缓手足不能收持,目暗视物不清,舌质淡,脉弦细。
补肝汤主要为治“筋缓不能自收持,目暗盳盳无所见”而设:方用四物汤大补肝血,意在治本,合以木瓜舒筋活络缓急。如见血虚,加阿胶、枸杞子;气虚,加人参、黄芪;肢体抽动,加全蝎、地龙;瘀血,加鸡血藤、水蛭;兼风寒湿,加制川乌、制草乌、独活;兼风湿热,加忍冬藤、石膏、知母等。
早期文献报道本方可治疗腓踹转筋(腓肠肌痉挛)、不安腿综合征、面肌痉挛、夜间磨牙、小儿夜啼及顽固性骨骼肌痉挛疼痛等病症。实验研究表明,补肝汤加鸡血藤、水蛭等活血化瘀药能改善血管神经病变,增加周围神经的供血和营养,达到消除或减轻患者疼痛及麻木的目的。
补肝汤中木酸枣,当归芍地不能少,补肝养筋既明目,再加川芎炙甘草。